Как да приемате правилно витамин К2? Практическо ръководство

Витамин К е описан през първата половина на XX век, когато в периода 1928–1930 г. Хенрик Дам изследва нарушенията в кръвосъсирването при животни, хранени с диета, лишена от определени мастни съставки. Днес под наименованието витамин К се обсъждат витамин К1, т.е. филохинон, и витамин К2, т.е. група менахинони с различна структура. При определяне на дозировката значение имат избраните източници на витамин К, възрастта, здравословното състояние, приеманите лекарства и употребата на добавки.

1. Хранителни продукти, съдържащи витамин К
2. Съкращенията MK – какво означават?
3. Необходимост от витамин К
4. Дозировка на витамин К

Хранителни продукти, съдържащи витамин К

Витамин К се среща в храната в няколко форми, затова преди да обсъдим дозировката, е добре първо да разграничим основните му източници. Витамин К1, или филохинон, се съдържа предимно в растителните продукти, особено в зелените листни зеленчуци. Голямо значение в диетата могат да имат, наред с другото, къдраво зеле, спанак, магданоз, маруля, рукола, салата, броколи и брюкселско зеле. Именно тези продукти обикновено са основният източник на общия прием на витамин К в ежедневното меню.

Съкращенията MK – какво означават?

Витамин К2, от друга страна, включва менахинони, обозначени със съкращенията MK, например MK-4, MK-7, MK-8 и MK-9. Отделните менахинони се различават по дължината на страничната верига, а в хранителната практика – и по типичните си източници. MK-7 се свързва особено често с нато, т.е. ферментирала соя, както и с хранителни добавки. Избрани зрели сирена могат да доставят менахинони, като MK-8 и MK-9, въпреки че съдържанието им зависи от вида на сиренето, използваните бактериални култури и условията на зреене. MK-4 може да се среща в малки количества в продукти от животински произход, между другото в месо, яйца, масло и карантии. Съдържанието на витамин К2 в такива продукти обаче не е постоянно.

„Въпреки че към момента няма официални препоръки относно честотата на консумация на ферментирали храни, включването на няколко порции в диетата може да бъде полезно. За да постигнете най-добри резултати, започнете с една или две порции седмично, а след това постепенно увеличавайте количеството." Лукаш Домерацки – диетолог

Необходимост от витамин К

Съгласно полските норми за хранене за населението на Полша от 2024 г., нормите за витамин К са определени на нивото на достатъчен прием (AI) и са посочени в микрограми филохинон на човек на ден.

Деца и юноши

При кърмачетата от навършване на 6-месечна до 12-месечна възраст тази стойност е 8,5 µg на ден. При децата нормите са 15 µg на възраст 1–3 години, 20 µg на възраст 4–6 години и 25 µg на възраст 7–9 години. При момчетата нормата се увеличава до 40 µg на възраст 10–12 години, 50 µg на възраст 13–15 години и 65 µg на възраст 16–18 години, докато при момичетата тя е съответно 40 µg, 50 µg и 55 µg на ден.

Възрастни и бременни жени

При възрастните мъже, независимо от възрастовата група от 19 до над 75 години, нормата е 65 µg витамин К на ден. При възрастните жени на възраст от 19 до над 75 години нормата е 55 µg на ден. Същата стойност, т.е. 55 µg на ден, е посочена и за бременни и кърмещи жени. На етикетите на храните и добавките може да се срещне и RWS, т.е. референтна стойност на приема. Според Европейския съюз за витамин К тя е 75 µg, поради което препарат, съдържащ 75 µg витамин К, осигурява 100% от RWS.

Оценки за съдържанието на витамин К в избрани хранителни продукти

Дозировка на витамин К

В хранителните добавки витамин К2 се среща най-често под формата на MK-7, по-рядко като MK-4, обикновено в капсули, таблетки, капки или маслени препарати. Правилното дозиране се състои преди всичко в съобразяване на дозата с възрастта, общия прием на витамин К от храната и едновременния прием на други препарати. На практика MK-7 често се използва в дози от микрограми, например 25, 50, 75, 100 или 200 µg в дневната доза.

Преди да започнете приема на добавки, е добре да сумирате количеството витамин К от всички източници, които използвате, и да не превишавате дозата, препоръчана от производителя, освен ако лекар или фармацевт не е указал друга доза. Особено внимание трябва да проявяват лицата, приемащи антикоагуланти, особено антагонисти на витамин К, тъй като внезапното започване, спиране или значителна промяна на дозата на витамин К може да повлияе на хода на терапията. Консултация с лекар или фармацевт се препоръчва също така по време на бременност, кърмене, при деца, при хронични заболявания, преди операции, както и когато се приемат няколко лекарства или добавки едновременно.

Източници:

• EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA), Turck, D., Bresson, J. L., Burlingame, B., Dean, T., Fairweather-Tait, S., Heinonen, M., Hirsch-Ernst, K. I., Mangelsdorf, I., McArdle, H. J., Naska, A., Nowicka, G., Pentieva, K., Sanz, Y., Siani, A., Sjödin, A., Stern, M., Tomé, D., Van Loveren, H., Vinceti, M., … Neuhäuser-Berthold, M. (2017). Dietary reference values for vitamin K. EFSA journal. European Food Safety Authority, 15(5), e04780. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2017.4780
• Booth S. L. (2012). Vitamin K: food composition and dietary intakes. Food & nutrition research, 56, 10.3402/fnr.v56i0.5505. https://doi.org/10.3402/fnr.v56i0.5505
• Violi, F., Lip, G. Y., Pignatelli, P., & Pastori, D. (2016). Interaction Between Dietary Vitamin K Intake and Anticoagulation by Vitamin K Antagonists: Is It Really True?: A Systematic Review. Medicine, 95(10), e2895. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000002895