Затлъстяването причинява ли задух и умора?

Затлъстяването често се свързва преди всичко с външния вид и телесното тегло. Междувременно последствията от него могат да бъдат значително по-осезаеми в ежедневието. Изкачването на стълби, по-дългата разходка, почистването на апартамента, пазаруването, ставането от стола или намирането на удобна позиция по време на сън с времето могат да изискват повече усилия, отколкото преди. Появяват се умора, задух, болки в ставите, по-малка свобода на движение, а понякога и нежелание за физическа активност.

1. В какво се състои проблемът?
2. Всяка крачка изисква повече усилие
3. Задухът се появява по-бързо
4. Ставите могат да изпитват по-голямо натоварване
5. Обичайните дейности могат да изискват повече енергия
6. Умората може да има повече от една причина
7. Затлъстяването може да попречи на добрия сън
8. Психиката също има значение
9. Не е нужно да променяме всичко наведнъж
10. Кога е добре да се консултирате с лекар?
11. Обобщение
12. Често задавани въпроси

В какво се състои проблемът?

Това не означава, че човекът с наднормено тегло е просто "по-слаб" или по-малко издръжлив по своя вина. Организмът трябва да функционира под по-голямо натоварване, а освен това затлъстяването може да бъде свързано с метаболитни промени, проблеми със съня, оплаквания от опорно-двигателния апарат и други здравословни проблеми. В резултат на това може да възникне порочен кръг: колкото по-трудно е да се движиш, толкова по-малко се движиш, а колкото по-малко се движиш, толкова по-трудно е да възвърнеш физическата си форма.

Всяка крачка изисква повече усилие

Най-простите дейности, свързани с придвижването на тялото, стават по-изморителни, когато организмът трябва да пренася по-голяма маса. Това важи както за ходенето, така и за изкачването по стълби или ставането от стол. По време на ходенето работят, наред с другото, мускулите на краката и торса, а ставите поемат натоварването, свързано с всяка крачка. При по-голямо телесно тегло опорно-двигателната система трябва да се справя с по-голямо механично натоварване. Това не означава, че всеки човек с наднормено тегло ще има болки в коленете или гръбнака, но рискът от проблеми с опорно-двигателната система може да бъде по-голям. Ето защо дейност, която преди е била автоматична, може да започне да изисква по-голямо усилие. Няколко етажа по стълбите вече не са леко предизвикателство, а по-дългата разходка може да предизвика умора, която преди не е съществувала.

Задухът се появява по-бързо

Физическото усилие изисква работа на мускулите, а работещите мускули се нуждаят от достатъчно количество кислород и енергия. При по-голямо телесно тегло извършването на едно и също движение може да изисква по-голям енергиен разход. В резултат на това по време на физическа активност сърдечната честота и дишането могат да се ускорят по-бързо. Човек, който дълго време е водил заседнал начин на живот, може освен това да има ниска физическа издръжливост. Тогава дори сравнително спокойна разходка може да предизвика явна задуха. Това често обезкуражава от следваща физическа активност, тъй като възниква убеждението: "Щом се изморявам толкова, значи не съм подходящ за упражнения". Междувременно ниската физическа издръжливост е нещо, което може постепенно да се подобри. Не е необходимо да се започва с интензивна тренировка. За неактивен човек дори няколко минути спокойна разходка могат да бъдат отправна точка.

Ставите могат да изпитват по-голямо натоварване

Коленете, бедрата, глезените и гръбначният стълб участват в почти всяко движение. При по-голямо телесно тегло те са изложени на по-големи механични натоварвания, особено при ходене, слизане по стълби или ставане.

Когато се появи болка, естествената реакция е да се ограничи движението. Човек започва да избягва стълбите, разходките, пазаруването, което изисква по-дълго ходене, или спортните дейности. В краткосрочен план това може да донесе облекчение, но дългосрочното ограничаване на движението води до по-нататъшно влошаване на физическата форма. По-малко активност означава и по-малко възможности за укрепване на мускулите. По-слабите мускули, от своя страна, могат да затруднят извършването на ежедневните дейности. По този начин се създава механизъм, който е трудно да се прекъсне без постепенно увеличаване на активността и подходящо адаптиране към възможностите на организма.

Обичайните дейности могат да изискват повече енергия

Затлъстяването засяга не само тренировките или спорта. То може да се усеща и при извършването на обичайните задължения. Почистването, готвенето, пазаруването, играта с детето или продължителното стоене на крака могат да предизвикат по-голяма умора. Проблем може да бъде и ограничената подвижност. По-голямата обиколка на корема може да затруднява навеждането, обуването на обувки или изпълняването на някои упражнения. Някои позиции просто стават по-неудобни. Именно съвкупността от такива дребни затруднения може да накара човек с наднормено тегло да започне да ограничава ежедневната си активност. Не защото не иска да се движи, а защото движението изисква повече усилие, отколкото преди.

Умората може да има повече от една причина

Не всеки човек с наднормено тегло ще се чувства постоянно уморен. Ако обаче се появи хронично усещане за липса на енергия, не трябва автоматично да се приема, че причината е само теглото. Важно значение може да има, наред с другото, и качеството на съня. Затлъстяването увеличава риска от обструктивна сънна апнея, която може да доведе до по-лошо качество на съня, сънливост през деня и чувство на умора. Проблем могат да бъдат и други заболявания, приеманите лекарства, недостатъчната физическа активност, неправилно балансираната диета или хроничният стрес. Ако умората е силна, продължава дълго или е придружена от други тревожни симптоми, струва си да се консултирате с лекар, вместо да се опитвате да решите проблема единствено с повече упражнения.

Затлъстяването може да попречи на добрия сън

Сънят и телесното тегло могат да бъдат свързани по много начини. Освен споменатото сънно апне, значение може да има и по-малкият комфорт по време на почивката. По-трудно е да се намери удобна позиция, появява се хъркане, чести събуждания или прекомерна сънливост през деня. Когато сънят не осигурява достатъчна регенерация, на следващия ден е по-трудно да се намери енергия за разходка или тренировка. Появява се и по-голямо желание за почивка и заседнал начин на живот. Това е още един елемент от порочния кръг. По-малко движение може да означава по-лоша физическа форма, а по-лошата физическа форма прави движението по-изморително.

Психиката също има значение

Физическите ограничения са само част от проблема. Много жени с наднормено тегло изпитват срам, критики относно външния си вид или се страхуват от оценката на другите хора. Поради това те могат да се откажат от басейна, фитнеса, груповите занимания или дори от разходки на места, където се чувстват наблюдавани.

Към това се прибавят и предишни неуспешни опити за отслабване. Поредната диета, започнала с големи очаквания и завършила с връщане към предишните навици, може да понижи чувството за собствена ефективност. Въпреки това е важно да се разграничи телесното тегло от стойността на човека. Затлъстяването не означава мързел, липса на характер или липса на грижа за себе си. Такива убеждения не помагат за промяна на поведението, а допълнителният срам може дори да затрудни търсенето на професионална подкрепа.

Не е нужно да променяме всичко наведнъж

Ако ежедневието ни е станало по-трудно, лесно е да попаднем в капана на мисълта, че е необходима незабавна революция. Нова диета, ежедневна тренировка, хиляди крачки и пълно отказване от любимите храни обаче могат да се окажат прекалено голямо бреме. Много по-разумно е да изберете една или две конкретни области. Това може да бъде редовна, кратка разходка или по-често ставане от бюрото. С времето можете да добавите и други елементи. Целта не трябва да бъде незабавна промяна на фигурата. Първият успех може да бъде това, че изкачването по стълбите вече не е толкова изморително, разходката трае няколко минути повече или ежедневните задължения вече не ви изтощават толкова, колкото преди.

Кога е добре да се консултирате с лекар?

Някои симптоми изискват преглед от специалист. Особено важни са, наред с другото, болката в гърдите при физическо натоварване, припадъците, значителна или необичайна задуха, засилващото се сърцебиене или силната болка в ставите. При силно затлъстяване също е добре да се консултирате за състоянието си, особено ако отдавна не сте правили основни изследвания или имате хронични заболявания. Лекарят може да помогне за оценка на рисковите фактори и да подбере безопасен начин за увеличаване на физическата активност. Не става въпрос да се страхувате от движението. Напротив – става въпрос да започнете да се движите по начин, съобразен с настоящото ви здравословно състояние и физическа форма.

Обобщение

При затлъстяване ежедневието може да стане по-трудно, тъй като по-голямата телесна маса увеличава натоварването върху опорно-двигателния апарат, а извършването на много дейности изисква по-голям разход на енергия. Освен това могат да възникнат проблеми със съня, болка, ниска издръжливост или ограничена активност. Психическото състояние също има значение – срамът и страхът от оценката на околните могат да накарат човек да започне да избягва движението.

Това обаче не означава, че ситуацията е необратима. Физическата форма може да се изгражда постепенно, като се започне от ниво, съответстващо на текущите възможности. Не е необходимо веднага да се тича, да се извършват тежки тренировки или да се постига определен брой крачки. Понякога първата важна стъпка е просто няколко минути движение на ден.

Колкото по-рано успеем да прекъснем порочния кръг на бездействието, толкова по-лесно ще възвърнем физическата си форма. Струва си да се обръща внимание не само на броя на килограмите, но и на това как функционира тялото: колко дълго можете да ходите, колко лесно ставате от стола, каква е ежедневната ви издръжливост и колко енергия ви остава за живота извън задълженията. Именно тези промени могат да бъдат първият сигнал, че организмът започва да се справя по-добре.

Често задавани въпроси

Защо при затлъстяване умората настъпва по-бързо?

Придвижването на по-голяма телесна маса изисква по-голям разход на енергия, затова при ходене, изкачване по стълби или ставане от стол сърдечно-съдовата система и мускулите могат да работят по-интензивно. Ако в допълнение към това има и ниска физическа издръжливост, дължаща се на малка активност, умората може да се появи още по-бързо.

Затлъстяването винаги ли причинява болки в коленете и гръбначния стълб?

Не. Не всеки човек със затлъстяване изпитва болки. По-голямото телесно тегло обаче увеличава механичното натоварване на ставите и може да бъде един от факторите, повишаващи риска от проблеми с опорно-двигателния апарат.

Защо при затлъстяване е по-трудно да се изкачват стълби?

Изкачването на стълби изисква едновременна работа на големи мускулни групи, както и повдигане на телесното тегло срещу силата на гравитацията. Колкото по-голяма е масата, която трябва да се премести, толкова по-голям може да бъде енергийният разход за такава дейност.

Означава ли задухът при затлъстяване сърдечно заболяване?

Не винаги. Той може да се дължи на ниска физическа издръжливост, по-висока енергийна цена на движението или заседнал начин на живот. Ако обаче задухът е силен, необичаен, появява се при много малко усилие или е придружен от болка в гърдите, припадъци или сърцебиене, се налага консултация с лекар.

Може ли затлъстяването да влоши съня?

Да. Затлъстяването увеличава, наред с другото, риска от обструктивна сънна апнея. По-лошото качество на съня от своя страна може да засили умората през деня и да затрудни извършването на физическа активност.

Защо по-малко движение може допълнително да влоши физическата форма?

Дългосрочното ограничаване на активността може да доведе до спад във физическата издръжливост, мускулната сила и толерантността към натоварване. В резултат на това ежедневните дейности започват да изискват още по-голямо усилие, което насърчава по-нататъшното избягване на движението.

Трябва ли човек с наднормено тегло веднага да започне да тренира интензивно?

Няма такава необходимост. За човек, който преди това е бил неактивен, по-добро начало могат да бъдат кратки разходки, прости укрепващи упражнения, активност във вода или постепенно увеличаване на ежедневната физическа активност. Интензивността трябва да съответства на текущата физическа форма и здравословно състояние.

Възможно ли е подобряване на физическата форма без значителна загуба на телесно тегло?

Да. Увеличаването на активността може да подобри издръжливостта, силата, равновесието и способността за извършване на ежедневни дейности, дори когато телесното тегло не се променя бързо. Ето защо напредъкът трябва да се оценява не само по теглото.

Дали затлъстяването е резултат единствено от липса на физическа активност и лоши навици?

Не. Затлъстяването е сложно състояние, върху което могат да въздействат биологични, генетични, хормонални, екологични, психологически и социални фактори. Свеждането му единствено до "липса на силна воля" не съответства на съвременното разбиране за проблема.

Източници:

• https://www.yalemedicine.org/news/biology-of-obesity
• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10729542/